Penyakit hepatitis B adalah salah satu isu kesihatan yang ketara di Malaysia, walaupun usaha vaksinasi dan saringan yang kuat telah mengurangkan kadar pendedahan dengan ketara dalam kalangan generasi muda. Menurut laporan KKM, HBV masih merupakan punca utama sirosis hati dan kanser hati di Malaysia.
Jika anda telah didiagnosis, mengenali seseorang yang menghidapnya, atau hanya ingin memahami risikonya, baca artikel ini untuk ketahui lebih lanjut.
Apakah Penyakit Hepatitis B?
Hepatitis B disebabkan oleh virus hepatitis B (HBV) yang menyerang hati dan boleh mengakibatkan penyakit akut (jangka pendek) serta kronik (jangka panjang). Penyakit hepatitis B merupakan salah satu jenis hepatitis virus yang paling serius kerana jangkitan kronik boleh merosakkan hati secara senyap selama beberapa dekad.
Walaupun hepatitis A dan C juga menjejaskan hati, hepatitis B adalah unik kerana ia mudah menjadi jangkitan jangka panjang yang boleh membawa kepada komplikasi serius sekiranya tidak ditangani.
Simptom dan Gejala Hepatitis B
Salah satu cabaran mengenai hepatitis B ialah ia tidak selalu menunjukkan simptom yang jelas, terutamanya pada peringkat awal. Ramai orang membawa virus tanpa merasa sakit, manakala yang lain mungkin mengalami simptom yang mirip dengan selesema biasa. Cara badan bertindak balas sering bergantung sama ada jangkitan adalah akut (baru) atau kronik (jangka panjang).
Simptom Lazim Hepatitis B Akut
Hepatitis B akut berlaku dalam tempoh 6 bulan pertama selepas terdedah kepada virus. Tidak semua orang mengalami simptom, tetapi apabila muncul, ia sering berlaku secara tiba-tiba. Beberapa tanda paling biasa termasuk:
- Keletihan — rasa penat luar biasa walaupun selepas berehat
- Demam — selalunya ringan hingga sederhana
- Loya atau muntah — kadang-kadang disertai ketidakselesaan perut
- Air kencing gelap — berwarna teh atau seperti kola
- Najis pucat atau berwarna tanah liat — tanda aliran hempedu terjejas
- Hilang selera makan — makanan kelihatan tidak menarik
- Jaundis — kulit atau mata menjadi kuning
Ramai orang tersilap menganggapnya sebagai keracunan makanan, jangkitan perut, atau tekanan. Sesetengah individu mungkin tidak mengalami sebarang simptom, namun virus tetap membiak dalam hati.
Simptom Hepatitis B Kronik
Hepatitis B kronik selalunya berlaku secara senyap. Seseorang boleh hidup bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad tanpa simptom ketara. Apabila simptom akhirnya muncul, ia mungkin kurang jelas atau ringan, seperti:
- Keletihan berterusan
- Ketidakselesaan ringan di bahagian atas kanan perut
- Sakit sendi atau badan
Malangnya, sesetengah orang hanya mengetahui mereka mempunyai hepatitis B kronik apabila komplikasi, seperti sirosis atau kanser hati, mula berkembang.
Simptom pada Kanak-Kanak
Kanak-kanak, terutamanya bayi yang dijangkiti semasa lahir, biasanya tidak menunjukkan sebarang simptom. Walaupun kelihatan sihat, sehingga 90% bayi yang dijangkiti semasa lahir akan menghidap hepatitis B kronik, berbanding hanya 5% orang dewasa, kerana sistem imun kanak-kanak masih belum matang sepenuhnya. Ini menjadikan vaksinasi awal dan saringan ibu sangat kritikal.
Cara Jangkitan Hepatitis B
Dari ibu kepada bayi semasa kelahiran
Ini adalah cara penularan yang paling biasa di kawasan dengan pendedahan tinggi. Ibu yang mempunyai hepatitis B boleh menularkan virus kepada bayinya semasa bersalin. Oleh itu, saringan ibu mengandung dan pemberian vaksin Hepatitis B serta suntikan HBIG kepada bayi dalam beberapa jam selepas lahir mengurangkan risiko jangkitan.
Hubungan intim tanpa perlindungan
HBV boleh tersebar melalui sentuhan dengan air mani, cecair faraj, atau darah semasa hubungan seksual. Seks tanpa perlindungan, terutamanya dengan ramai pasangan atau dengan seseorang yang status hepatitis B tidak diketahui, meningkatkan risiko dengan ketara. Penggunaan kondom secara konsisten mengurangkan kemungkinan penularan, tetapi tidak menghapuskan risiko sepenuhnya.
Berkongsi jarum atau picagari
Ini termasuk jarum yang digunakan untuk:
- Penggunaan dadah rekreasi
- Suntikan steroid anabolik
- Berkongsi picagari untuk penggunaan perubatan di kawasan kurang sumber
HBV boleh bertahan di luar badan sekurang-kurangnya 7 hari, jadi darah kering pada jarum juga masih boleh menularkan virus.
Sentuhan dengan barangan peribadi yang tercemar
Hepatitis B tidak merebak melalui sentuhan biasa, tetapi boleh menular melalui barangan yang mungkin mempunyai jumlah darah mikroskopik, seperti pisau cukur, berus gigi, dan pemotong kuku. Berkongsi barangan ini, walaupun sesama keluarga, boleh menimbulkan risiko.
Kecederaan jarum
Petugas kesihatan, pekerja pembersihan, atau sesiapa yang mengendalikan sisa perubatan tajam boleh dijangkiti melalui luka tusukan. Ini sebabnya pelupusan jarum yang betul dan penggunaan sarung tangan pelindung sangat penting.
Tatu dan tindikan menggunakan alatan tercemar
Jika peralatan digunakan semula tanpa disterilkan dengan betul, jarum kecil untuk tatu, tindikan, atau akupunktur boleh menularkan HBV. Pusat yang dikawal selia biasanya mengikuti protokol kebersihan ketat, tetapi tempat tidak formal atau tanpa lesen mungkin tidak mematuhinya.
Kesan Hepatitis B: Bagaimana Penyakit Ini Menyerang Hati?
Hati berfungsi tanpa henti — menapis toksin, memproses nutrien, memecahkan ubat, dan mengekalkan metabolisme tubuh. Apabila virus hepatitis B memasuki badan, ia terus menyerang sel-sel hati.
Sistem imun anda bertindak balas dengan menyerang sel yang dijangkiti. Tindakan ini membantu mengawal virus tetapi juga menyebabkan keradangan hati (hepatitis). Jika jangkitan menjadi kronik, keradangan berterusan ini perlahan-lahan merosakkan tisu hati dan boleh membawa kepada:
Fibrosis (parut awal)
Parut ringan terbentuk apabila hati cuba memperbaiki dirinya. Pada peringkat ini, kerosakan masih boleh bertambah baik jika virus dikawal.
Sirosis (parut lanjutan)
Parut menjadi meluas, hati menjadi keras, dan fungsi hati menurun. Peringkat ini meningkatkan risiko masalah serius seperti pengumpulan cecair, pendarahan dalaman, dan kegagalan fungsi hati.
Karsinoma hepatoselular (kanser hati)
Keradangan dan parut jangka panjang meningkatkan risiko kanser hati. Hepatitis B adalah salah satu punca utama karsinoma hepatoselular di peringkat global, walaupun pesakit kelihatan sihat.
Oleh kerana komplikasi ini berkembang perlahan dan sering tanpa simptom, diagnosis awal, rawatan antiviral tepat pada masanya, dan pemantauan berkala sangat berkesan. Ramai pesakit hepatitis B boleh hidup lama dan sihat dengan penjagaan yang betul.
Langkah Berjaga-jaga dengan Ujian Darah Hepatitis B
Diagnosis hepatitis B memerlukan ujian darah khusus. Doktor anda mungkin mengarahkan satu atau lebih daripada ujian berikut:
- HBsAg – menunjukkan virus hadir.
- Anti-HBs – menunjukkan imuniti daripada jangkitan lampau atau vaksinasi.
- Anti-HBc – menunjukkan jangkitan lampau atau sedang berlaku.
- HBeAg – menunjukkan replikasi virus yang aktif.
- Beban Virus HBV (HBV DNA Viral Load) – mengukur jumlah virus dalam darah.
- ALT/AST – enzim hati yang menunjukkan keradangan atau kerosakan.
Ujian-ujian ini boleh didapati dalam pakej saringan kesihatan yang komprehensif. Ia membantu menentukan sama ada anda kini dijangkiti HBV, tahap aktiviti virus, dan jenis pemantauan atau rawatan yang diperlukan
Cara Merawat Hepatitis B
Di Malaysia, para doktor dari klinik awam dan swasta menguruskan pesakit hepatitis B dengan rawatan yang biasanya merangkumi:
Ubat Antiviral
Bagi hepatitis B kronik, ubat antiviral adalah rawatan utama. Ia melemahkan virus, melindungi hati, dan mengurangkan risiko sirosis serta kanser hati, walaupun ia tidak menyembuhkan jangkitan.
Ubat ini biasanya diambil untuk jangka panjang bagi mengawal virus dan melindungi kesihatan, sambil membolehkan pesakit menjalani kehidupan normal.
Pemantauan Berkala
Untuk memastikan rawatan berkesan dan kesihatan hati terjaga, pesakit mungkin memerlukan:
- Ujian beban virus
- Ujian fungsi hati
- Ultrasound atau FibroScan
Pertimbangan Semasa Kehamilan
Pesakit hamil dengan beban virus tinggi mungkin menerima ubat semasa kehamilan untuk mengurangkan risiko penularan HBV kepada bayi.
Mendapatkan Vaksin Hepatitis B
Vaksin hepatitis B adalah selamat, berkesan, dan mudah didapati. Ia merupakan salah satu kaedah paling berkesan dalam mencegah HBV.
Siapa yang Perlu Divaksin
- Bayi baru lahir
- Orang dewasa yang belum divaksin
- Petugas kesihatan
- Sesiapa yang berhadapan risiko tinggi
Penilaian awal boleh membantu anda memahami keadaan, melindungi hati, dan menentukan sama ada rawatan atau pemantauan diperlukan. Di Dr Prevents, penjagaan kesihatan anda adalah sulit, jelas, dan bertimbang rasa.
Buatlah temujanji jika:
Anda baru-baru ini diuji positif hepatitis B
Anda perlu menjalani ujian darah susulan untuk mengesahkan sama ada jangkitan adalah akut atau kronik serta memeriksa keradangan hati.
Anda mempunyai simptom seperti jaundis, keletihan, atau air kencing gelap
Gejala ini mungkin menunjukkan keradangan hati. Walaupun simptom ringan, pemeriksaan lengkap diperlukan termasuk ujian fungsi hati dan pengukuran beban virus.
Anda hamil atau merancang untuk hamil
Wanita hamil dengan hepatitis B boleh menularkan virus kepada bayi semasa bersalin. Saringan dan rawatan tepat pada masanya, bersama vaksinasi bayi, mengurangkan risiko ini dengan ketara.
Seseorang dalam rumah atau pasangan anda mempunyai hepatitis B
Anda tidak boleh dijangkiti HBV melalui pelukan atau berkongsi makanan, tetapi barangan seperti pisau cukur atau berus gigi boleh menularkan virus. Ujian darah mudah boleh mengesahkan sama ada anda terlindung.
Anda tidak pasti tentang status vaksinasi anda
Ramai orang dewasa tidak ingat sama ada mereka telah lengkap menerima siri vaksin. Ujian boleh mengesahkan imuniti, dan vaksinasi tetap salah satu cara terbaik untuk mencegah hepatitis B.
Rawatan perubatan tepat pada masanya membantu mencegah komplikasi serius seperti sirosis dan kanser hati, memastikan anda mendapat rawatan jika perlu, dan melindungi orang di sekeliling anda. Doktor kami akan menerangkan keputusan dengan jelas dan membantu membina pelan peribadi untuk kesihatan hati jangka panjang.
Soalan Lazim
Bolehkah saya berkahwin jika saya mempunyai Hepatitis B?
Ya! Pastikan pasangan anda divaksinasi dan dimaklumkan tentang keadaan anda.
Bolehkah saya hamil walaupun masih mempunyai Hepatitis B?
Ya! Bincang dengan doktor mengenai langkah-langkah untuk melindungi bayi anda.
Bolehkah saya menderma darah jika saya mempunyai Hepatitis B?
Tidak, orang yang mempunyai hepatitis B tidak boleh menderma darah.
Adakah Hepatitis B boleh sembuh?
Kebanyakan orang dewasa yang sihat yang dijangkiti HBV akut akan pulih sepenuhnya dalam tempoh 6 bulan tanpa kerosakan jangka panjang.
Tetapi pada masa ini, tiada penawar lengkap untuk HBV kronik kerana virus boleh memasuki sel hati. Terapi antiviral boleh menindas replikasi virus dan pemantauan berkala boleh mencegah atau melambatkan komplikasi serius. Ramai pesakit dengan HBV kronik boleh hidup lama dan sihat dengan penjagaan yang betul.
Dapatkan Nasihat atau Ujian Darah Hepatitis B di Dr Prevents
Dengan pengesanan awal, vaksinasi, rawatan yang betul, dan gaya hidup sihat, pesakit boleh menjalani kehidupan yang panjang dan memuaskan.
Jika anda perlu mendapatkan sebarang ujian untuk mengesan hepatitis B, hubungi mana-mana klinik Dr Prevents di KL atau Selangor. Pasukan kami sedia membantu menjawab segala persoalan anda.